?Concurrentie in de zorg is volledig vastgelopen?

door onze redactie

De beloofde concurrentie in de zorg verzandt totaal. Zorgverzekeraars

Dat constateert Mike Leers, bestuursvoorzitter van zorgverzekeraar CZ. Zes van de tien schoolverlaters moeten in 2015 in de zorg gaan werken omdat de vraag naar zorg ongebreideld doorzet.

Leers roept minister Klink (Volksgezondheid) op om in te grijpen. Sinds 2006 is prijsconcurrentie op zorgpremies mogelijk. De praktijk toont volgens Leers na twee jaar echter aan dat interventie van hogerhand nodig is, omdat de concurrentie wordt geblokkeerd en niemand een echte grens aan de zorguitgaven stelt.

Verzekeraars, ziekenhuizen, ze kunnen leunen op de automatische geldstromen van de overheid, zei Leers gisteren op het verzekeringscongres van accountantskantoor Ernst & Young. Instellingen hebben voortdurend de mond vol over vernieuwing, maar als het op uitvoeren aankomt dan trekt men de keutel in. Leers is furieus: Ja, met deze slakkengang komt zorgvernieuwing nooit van de grond.

Daarbij wil hij ook dat verzekeraars de kans krijgen om bewust zeer ongezond levende mensen te kunnen weigeren.

Zorginstanties mogen dit jaar 10% van hun budget vrij besteden om kwalitatief betere zorg te bieden. Dat loopt op naar 40% over enkele jaren. Maar van die beloofde concurrentie komt hiermee nog niets terecht, zegt Leers. Het gaat te traag.

Typerend noemt hij de tandartsrekening; daarop ziet de patiënt nog altijd niet in detail wat hij betaalt en krijgt.

Artsen binnenladen

Zon 70% van alle ziekenhuisbehandelingen zijn standaard en raken de echte ingrepen van leven en dood niet, schetst Leers. Door de administratieve rompslomp bij deze standaard behandelingen weg te halen, kunnen miljoenen worden bespaard. De ziekenhuizen kunnen zich vervolgens meer toeleggen op de complexe behandelingen en zich daarmee onderscheiden. Maar zon efficiencyslag wordt niet aangemoedigd. ,,Sterker, je wordt op volume afgerekend: hoe meer vierkante meters het ziekenhuis heeft, hoe meer subsidie. Dus laadt de directie nu dokters binnen.

Ziekenhuizen en verzekeraars mogen de kostenstijgingen schaamteloos aan consumenten doorberekenen, hekelt de CZ-topman. ,,Er wordt niet gestuurd. Laat de minister nu centraal ingrijpen. Misschien vlieg je hier en daar uit de bocht, maar dat is beter dan dit egeltjesgedrag. Ons stelsel is sterk genoeg om risicos op te vangen. Klink moet wel volharden. Zodra nu iets aan regels of procedures wordt geschrapt, hóllen de zorgbaronnen bij de eerste hobbel naar Den Haag en de ingreep wordt teruggedraaid.

Met hun kortingsacties op premies hebben zorgverzekeraars de bodem van de kas bereikt, constateert Leers. In 2007 is 18% van de verzekerden overgestapt. Dat zal in 2008 tussen de 4 en 5% liggen, schat hij. ,,Er is een half miljard euro aan kortingen verdampt. Gemiddeld hebben zorgverzekeraars nu een tekort van 30 per verzekerde over 2006. Over 2007 zal dat hetzelfde zijn.

Van concurrentie op kwaliteit is met die prijzenslag geen sprake, meent Leers. ,,Daar ging het ons om. Maar de meeste begínnen er niet aan. De impuls ontbreekt. Dan moet Klink nu maar dwingen.

, comments_amount=37, subsection=, link=http://new.www.overgeld.nl/rubriek/zorgverzekering/2762998/_Concurrentie_in_de_zorg_is_volledig_vastgelopen__.html, date_lastmodified=1197465351, sectionpath=, section=Zorgverzekering, id=2762998, author=redactie, title=Concurrentie in de zorg is volledig vastgelopen, comments_allowed=0, images=[], date_published=1197445519