Verloskundigen slaan alarm: gevaarlijke situaties voor moeder en kind

Het is koepelorganisatie KNOV die daarover aan de bel trekt. „Onze verloskundigen moeten steeds verder uitwijken met hun zwangere cliënten én vragen om een plek bij andere ziekenhuizen. We hebben bijvoorbeeld meldingen dat een verloskundige van Houten naar Gorinchem moest of van Leeuwarden naar Amsterdam”, zegt directeur Charlotte de Schepper. Dat er nog geen ’calamiteit’ – jargon voor een ernstig medisch incident of sterfgeval – is gemeld bij de inspectie is volgens haar puur te danken aan de inspanning die verloskundigen, verpleging en gynaecologen verrichten om in de huidige omstandigheden samen goede geboortezorg te verlenen. De Schepper: „Maar dat kan morgen omslaan, als we nu niet ingrijpen. Er is namelijk sprake van onderrapportage bij situaties die mis hadden kúnnen gaan.” Minister Bruins (Medische Zorg) liet eerder weten dat er bij de inspectie geen meldingen zijn gedaan dat capaciteitsproblemen tot calamiteiten hebben geleid. Maar volgens De Schepper is dat dus geen realistisch beeld. Verloskundigen zien namelijk dat situaties, waarbij moeder en kind door het oog van de naald zijn gekropen, uit onderlinge solidariteit onder het tapijt worden geveegd en niet bij de inspectie worden gemeld. ’Men wil elkaar niet afvallen’ Ze roept daarom alle betrokkenen bij de geboortezorg op voortaan de luiken open te gooien en deze bijna-incidenten wel te melden. „Men wil elkaar niet afvallen.” In sommige regio’s gaat het volgens haar om tientallen gevallen per jaar. De situatie verergert, stelt De Schepper. „Afgelopen jaar was de capaciteitsproblematiek bij ziekenhuizen voornamelijk een probleem van de Randstad en enkele regio’s. Maar nu raakt het steeds meer de periferie van Nederland, blijkt uit talrijke signalen van verloskundigen.” Zwangere vrouwen hebben in ons land de vrijheid een bevalling op een plek van eigen keuze te doen. „In een aantal regio’s doet zich inmiddels de situatie voor dat barende vrouwen tegen hun wil in thuis moeten bevallen en niet voor hun gewenste poliklinische bevalling in een ziekenhuis terecht kunnen. Naast het feit dat de keuzevrijheid in het geding is, is ook de veiligheid van vrouwen met een medische indicatie een groot punt van zorg. Deze vrouwen lopen steeds meer een risico te bevallen buiten het ziekenhuis, ook daarover zijn verschillende signalen ontvangen.” De inspectie bevestigt dat KNOV onlangs per brief aan de bel heeft getrokken, maar kan niet meer zeggen dan dat deze ’in behandeling’ is. In de Tweede Kamer gaan CDA, D66 en SP met de alarmerende bevindingen van KNOV aan de slag. „Het is vijf voor twaalf in de geboortezorg. De sector trekt meer dan terecht aan de bel”, vindt Kamerlid Van den Berg (CDA). „Het gaat om de veiligheid van moeder en kind”, reageert D66’er Bergkamp. SP-Kamerlid Van Gerven noemt de problemen in de geboortezorg een ’tikkende tijdbom’. „Nu worden door extra inspanning calamiteiten voorkomen, maar vroeg of laat gaat het goed mis.” Minister Bruins laat weten dat hij het bericht van de KNOV serieus neemt. „Als er problemen zijn wil ik ook weten wat hiervan de oorzaak is en welke aanvullende maatregelen nodig zijn.”