Al sinds mijn dertiende kamp ik met migraine. Meestal begint het met gekleurde vlekken aan één zijde, waarna ik hoofdpijn krijg en moet overgeven. Hoe bestrijd ik dit? J. Spaargaren ---- Migraine is een meestal erfelijke aandoening waarbij bloedvaten in bepaalde hersendelen betrokken zijn. Na een kortdurende plaatselijke vaatvernauwing waardoor u bijvoorbeeld vlekken ziet, ontstaat een vaatverwijding. Dit leidt tot hoofdpijn, misselijkheid, braken en overgevoeligheid voor licht en geluid.Bij een aanval is rust in de ruimste zin altijd goed, dus geen lichamelijke inspanning. Voedingsmiddelen spelen zelden een uitlokkende rol en diëten helpen nauwelijks. Alternatieve behandelingen kunnen bij een enkeling effectief zijn.Echte geneesmiddelen zijn er helaas niet, ondanks de beloften van een aantal fabrikanten. Paracetamol, coffeïne, aspirine, ibuprofen en diclofenac helpen soms, maar zijn niet specifiek antimigraine.Gelukkig zijn er al vele jaren zogenoemde triptanen op de markt die werken in die hersendelen waar de migraine ontstaat. Aan de hand van het effect en de eventuele bijwerkingen kan een van die triptanen worden gekozen. Als de aanvallen te vaak voorkomen en/of te ernstig zijn, komt iemand zeker voor triptanen in aanmerking. Als de een niet (goed genoeg) werkt, kan een ander dat wel doen. Gemakshalve zijn er zelfs injecties, smelttabletten en neussprays in de handel.Werken ook triptanen onvoldoende, dan zijn er andere middelen die dagelijks gedurende langere tijd moeten worden ingenomen. Mits zorgvuldig gekozen en gedoseerd kunnen deze zeer effectief zijn. Het zijn weliswaar geen wondermiddelen, maar ze kunnen in combinatie met algemene maatregelen als voldoende rust en niet roken een verbetering opleveren.Uw huisarts kan u ongetwijfeld verder helpen en eventueel de neuroloog.Gerald van Leersum