Nieuws/Binnenland
868650
Binnenland

Eczeem

undefined

Mijn dochtertje van 8 maanden heeft veel last van eczeem. Met name haar armpjes en wangetjes zijn rood en ruw. De rest van haar huid is vaak droog. Ze krabt veel. Van de huisarts heb ik hormoonzalf gekregen, die ik nog niet heb gebruikt. Want hormoonzalf is toch schadelijk?

I. van der Meulen

----

Vaak hoor ik van ouders dat ze ‘bang’ zijn hormoonzalf te gebruiken. Dit is ten onrechte; indien hormoonzalf volgens de aanwijzingen wordt gebruikt is het volledig veilig. Het smeren van hormoonzalf is wel de manier om de ontsteking van de huid zoals die speelt bij eczeem te behandelen en daarmee de klachten te verminderen.Bij zuigelingen en kinderen is meestal een lichte corticosteroïd zalf (klasse 1, hydrocortisonacetaat 1% zalf of klasse 2, triamcinolon 0.1% zalf) voldoendevoor behandeling van het actieve eczeem. Een voorbeeld van een smeerschema: de aangedane huid gedurende een week 2 keer per dag insmeren, daarna een week 1 keer per dag, en vervolgens 1 keer per dag maar elke week een dag minder (dus 1 week 1 dd gedurende 6 dagen en 1 rustdag; daarna 1 week 1 dd gedurende 5 dagen en 2 rustdagen; daarna 1 week 1 dd gedurende 4 dagen en 3 rustdagen; en zo door). Indien het eczeem vlot herstelt kan het afbouwen i.p.v. in weken in periodes van 4-5 dagen plaatsvinden. Zolang hormoonzalf niet weken achter elkaar zonder rustdagen in grotere hoeveelheden wordt gesmeerd zijn bijwerkingen zeldzaam. Juist een actief eczeem kan de groei en ontwikkeling van een kind negatief beïnvloeden om nog maar niet van het ongemak door de jeuk te spreken.Naast behandeling van het actieve eczeem met hormoonzalf is het goed de gehele huid zo ‘vet’ mogelijk te houden. Dit kan met zogenaamde indifferente zalven. Dit zijn zalven waar geen medicijnen aan toegevoegd zijn, bv vaseline-paraffine zalf, cetomacrogol zalf of oculentum simplex, 1-2 keer per dag, waarbij er bij voorkeur minimaal een uur  zit tussen het smeren van de hormoonzalf en de indifferente zalf. Verder is het verstandig zo weinig mogelijk te wassen en te douchen en in plaats van zeep of shampoo, badolie te gebruiken. Bij ernstige jeuk kan een ‘krabpakje’ uitkomst bieden.Jan Peter Rake