Nieuws/Binnenland
869071
Binnenland

Buikhernia

undefined

Volgens mijn huisarts heb ik een buikhernia. Hij zegt dat dit moeilijk te opereren is, maar ik voel het wel constant. Kan het niet verder inscheuren of loslaten?

Naam bekend bij de redactie

----

Het woord hernia wil nog wel eens voor verwarring zorgen.Letterlijk betekent het breuk.In Nederland hebben de meeste mensen met een hernia pijn in de rug die uitstraalt naar een been. Dat komt dan omdat de buitenring van een tussenwervelschijf in de wervelkolom gescheurd is en de uitpuilende kern tegen een zenuwwortel drukt.Maar ook in de buikwand kennen we hernia's. Deze noemen we meestal gewoon breuk.Meest bekend is de hernia inguinalis, oftewel de liesbreuk. Komt vooral voor bij mannen, omdat mannen hun geslachtsorganen om duistere reden buiten hun lichaam hebben hangen terwijl bloed- en zenuwvoorziening van binnenuit komen. De beide lieskanalen zijn zo natuurlijke zwakke plekken waar een scheurtje makkelijk optreedt.Andere zwakke plekken van nature zijn de navel (navelbreuk) en de doorgang van de slokdarm door het middenrif (middenrifbreuk).De buikhernia van u zal een plek zijn waar de inhoud van de buik, vooral bij persen, naar buiten puilt.Het risico van alle buikwandbreuken is dat buikinhoud in de opening klem komt te zitten. Dat is erg pijnlijk en de bloedvoorziening naar het klem zittende weefsel kan in gevaar komen. De kans dat dit gebeurt is niet zo groot.Alleen aangeboren liesbreuken (bijna zonder uitzondering bij jongetjes) moeten geopereerd worden.Bij alle andere breuken moet er een afweging gemaakt worden. Het succespercentage van operaties is niet honderd procent, operatierisico is altijd aanwezig en afhankelijk van de conditie van de patiënt. Verder veroorzaakt de ene breuk meer klachten dan de andere en last but not. least: de patiënt heeft zelf ook nog een stem.Het dilemma van u: moet ik wel of niet laten opereren, komen we in de geneeskunde veel tegen. Eigenlijk weet je pas achteraf of je de goede beslissing hebt genomen.Als je laat opereren en de ingreep valt mee, is goed gelukt en je bent van je klachten af, dan vind je het jammer dat je het niet een jaar eerder hebt laten doen. Maar als er complicaties optreden, het matje zweert er uit en je bent van de regen in de drup geraakt, dan vervloek je je beslissing.Twee gouden regels, zo oud als de geneeskunst zelf, komen ons te hulp:Allereerst niet schaden en bij twijfel niet ingrijpen zijn nog steeds actueel.Waarschijnlijk heeft uw huisarts deze regels in gedachten gehad bij zijn advies.Geert-Jan van Holten